手術(shù)室凈化主要依靠凈化系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)手術(shù)室的清潔度。做好手術(shù)室的日常管理和維護(hù),可以保證手術(shù)室凈化效果,有效降低患者術(shù)后感染率。那么,我們應(yīng)該從哪些方面來管理和維護(hù)手術(shù)室凈化系統(tǒng)呢?
定期檢測(cè)層流凈化系統(tǒng)的各種參數(shù),掌握其運(yùn)行質(zhì)量。有計(jì)劃地清洗、清洗或更換一次、中、高效過濾器,及時(shí)對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行消毒,是層流凈化手術(shù)室安全運(yùn)行的可靠保證。
密切監(jiān)視層流凈化手術(shù)室的溫濕度,嚴(yán)格控制在其控制范圍內(nèi)。溫度控制是控制細(xì)菌的有效手段之一。這是綜合控制措施的一部分,即控制空氣中細(xì)菌的繁殖??刂苹颊吆歪t(yī)務(wù)人員汗液中排出的細(xì)菌的意義不僅僅是為了內(nèi)部人員的舒適。手術(shù)室的溫度可以控制細(xì)菌繁殖。
相對(duì)濕度控制不當(dāng)不僅會(huì)促進(jìn)人發(fā)細(xì)菌的增加,而且會(huì)為細(xì)菌繁殖提供營養(yǎng)。在50%相對(duì)濕度下,細(xì)菌漂浮10分鐘后死亡;24小時(shí)后,相對(duì)濕度高低,大多數(shù)細(xì)菌仍然存活。當(dāng)φ=大于60%時(shí),在室溫下會(huì)發(fā)霉,φ=大于80%時(shí),無論溫度如何,都會(huì)發(fā)霉。當(dāng)水足夠時(shí),細(xì)菌可以在系統(tǒng)中的任何時(shí)間和任何地方繁殖,導(dǎo)致整個(gè)系統(tǒng)的控制失敗。因此,應(yīng)注意溫度和濕度控制不當(dāng)造成的危害。此外,冬季手術(shù)室的低濕度也會(huì)產(chǎn)生靜電。這將威脅到心電監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備的正常使用和患者的安全。
確保員工室內(nèi)所需的新鮮空氣量,保持室內(nèi)外氣流合理。潔凈空調(diào)系統(tǒng)的維護(hù)管理水平直接關(guān)系到層流凈化手術(shù)室的運(yùn)行效果。是落實(shí)“無菌環(huán)保體系”的保證。
為層流凈化手術(shù)室配備維護(hù)和管理人員?;谏镝t(yī)學(xué)工程和空氣凈化技術(shù)原理的知識(shí),熟悉凈化手術(shù)室的結(jié)構(gòu)和設(shè)備,凈化空調(diào)系統(tǒng)的技術(shù)性能和保持空氣清潔的技術(shù)措施,具有一定的檢測(cè)技術(shù),工作認(rèn)真負(fù)責(zé),經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)工程師、暖通空調(diào)工程師和制冷技術(shù)員。根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)單位的建議,在實(shí)際運(yùn)行前制定運(yùn)行管理和日常監(jiān)控制度,做好各單位的運(yùn)行狀態(tài)、運(yùn)行時(shí)間和維護(hù)保養(yǎng)記錄,明確各濾芯的日常維護(hù)項(xiàng)目及清洗更換周期。